发布日期：2026-01-27 03:01 点击次数：81
北中医李教授原创东说念主文医学科普第1205篇
全球好，我是北中医李老诚，今天这篇科普接续共享中医以清热祛湿通络方，疗养痛风性肾病急性发作的详备案例。
患者77岁万大妈右踝、右足背关节红肿热痛，痛苦剧烈难忍，触之灼热，得凉则舒。
{jz:field.toptypename/}伴有口渴不欲饮，大便干，小便黄，精神不好，睡觉一般。
既往有脑梗死、4年高血压病史，且永久服用脑安胶囊，阿司匹林等戒指，病情踏实。
关联成见搜检：尿酸 597，肌酐 198，C 反馈卵白 17.9，血千里 58.。
西医会诊为痛风性肾病，痛风关节炎，高血压二期，脑梗身后遗症。
中医辨证为干冷内蕴证痛风。
怎样治？
既然干冷内蕴，处于痛风急性期，施以活血化瘀、抗炎镇痛等旧例个疗养，同期给以清热除湿、凄迷哦止痛的关节，组方（应平台科普审核律例不标详方）：
黄柏、白马骨、薏苡仁、萆薢、泽兰、猪苓、茯苓、白术、苍术、石菖蒲、陈皮、厚朴、香薷、黄芪、牛膝、桂枝、威灵仙。
上方水煎服，早晚温服，日一剂。
同期给以中药灌肠，组方：大黄、槐花、白马骨、蒲公英、生牡蛎。
水煎后去渣留汁，温度核实后灌肠，保抓每天排便二三次为宜。
确凿疗养五天后，王大妈双脚第一跖趾关节诶、踝关节红肿热痛基本灭绝，双下肢多发痛风石，莫得头晕、头痛，也莫得胸闷心悸，莫得胃脘部不适，饮食可，夜寐安，二便平时，投注pp舌淡苔薄黄，脉缓。
关联成见搜检，尿酸降到 452，肌酐降到 159，C 反馈卵白降到 6.3。
效不更方，上方内服及灌肠接续五天，临床辅助。
咱们看万大妈这个疗养案例——
万大妈年过七旬为老年女性，因为饮食不节，过食肥甘厚腻，久之毁伤秉性，脾虚生痰是，痰湿郁久生热，痰干冷流注下焦，痹阻经络，是以导致关节红肿热痛，局部皮温高，得凉则舒。
热盛伤津是以口干，便秘，小便黄。
湿为阴邪，是以口干却不念念喝水。舌红苔黄，脉滑数。
上头中医证候王人是一片干冷阻络状态。
既然万大妈的痛风、痛风性肾病基本为饮食不节所致，是以疗养主要以清热利湿健脾为主，兼以补肾温阳。
方中黄柏、白马骨、萆薢可清热祛湿、解读消肿。
苍术、白术、薏苡仁、茯苓、威灵仙可健脾化湿，脾健则湿邪不再内生。
陈皮、厚朴可理气行气和胃，气主平和，鼓励，气行则血行水行，干冷尿酸自肃清。
香薷、石菖蒲、泽兰三药芳醇醒脾，助脾燥湿复原运化，清热利湿。
牛膝滋养肝肾，康健筋骨，导药下行。
黄芪大补肺脾之气。桂枝温阳。
全方共奏清热利湿、健脾温阳，益气和中，从而浊毒排泄、健脾扶正，标本兼治，疗效甚好。
本文参考文件（图文起首于集聚）：2018年第8期《 亚太传统医药杂志》温鲜花等著述《喻建平教授清热利湿法合营中药灌肠疗养痛风性肾病教育举隅》。
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