发布日期：2026-01-27 02:56 点击次数：191
慢性萎缩性胃炎(CAG)所以幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori， Hp）感染，本人免疫等致胃黏膜固有腺体数目减少或销亡或伴有肠上皮化生、不典型增生为病理特质的消化系统慢性疾病[1]。胃癌早期一般无特异性症状，进缓期胃癌预后较差且我国早期胃癌诊治率低[2]，CAG 一朝发展成胃癌，调养率极低，牺牲率极高。故早期对 CAG 进行有用疗养，对退避胃癌的发生起到重要作用。本病中医属于“胃脘痛”、“胃痞”等范围。国医行家张震说明深耕中医范围，对此病的疗养独具心得，临床效果较好。
一、中枢病机：中焦气机失调
国医行家张震说明经过深化议论与丰富临床推行，合计 CAG 的基本病机为中焦气机雄伟，具体弘扬为肝失疏泄，脾胃气机升降失调。倘若肝失疏泄，脾胃的运化功能势必受到涉及，从而激发肝气犯脾或肝气犯胃的病理鼎沸，此即所谓的“木旺乘土”。基于以上意志，中焦气机雄伟与肝脾肾三脏雅致衔接、互相影响，故而应以疏肝、理脾、和胃、疏调东谈主体气机当作疗养 CAG 的基本治法[3]。张氏疏调东谈主体气机汤，简称为“疏调气机汤”，乃是张震说明凭借其深厚的医学造诣亲身拟订的疏调气机基础通用验方[4]。该方诓骗在 CAG 的临床疗养推行中，已被证明不详赢得较为酣畅的效果。
二、疗养大法：疏调气机，一体两翼
针对上述病机，国医行家张震说明初次建议了“疏调东谈主体气机”的临床疗养体系[5]。在疏肝理气的同期，不忘补肾健脾以顾护先后天之本[6]。张震说明深化探究本病，合计中焦气机失常乃是病变之重要塞方。故而，在中医药疗养过程中，将疏调气机视作紧要的疗养战术。
疏调东谈主体气机疗养法涵盖的主要内容包含：疏肝气，调胃气，健本性，畅肺气，镇静气，补肾气，以及条畅三焦之气等诸多方面，通过矫枉纠偏，使特地之气机重归于均衡和解之有序运转。但是，针对胃脘痛或胃痞病症实施疏调气机法时，应以疏肝、和胃、健脾当作主要的疗养标的与重心。气滞之证宜予行散，积滞之候当行化解，逆乱之气需使其顺畅，真钱投注app官网邪热之症应行清泄，寒邪之患则要给予温散，痞满之疾理应施以隐没之法。其中枢主义在于运动中焦气机，收复其浅薄的气化进出以及升降功能，投注pp进而甩掉消化不良症状。与此同期，须依据患者病情的骨子需求，兼用为止的宣肺之法以强化其制节的功效，那么关于普及疗养效果亦不详起到有劲的扶植与促进作用。
张震说明创立了以 “疏调东谈主体气机” 为中枢的疗养体系，并形象地空洞为 “一体两翼”：
一体：以疏肝为主体。肝主疏泄，调畅全身气机。通过疏肝解郁，收复气机的条达，是疗养的重要。
两翼：即健脾与和胃。脾为后天之本，主运化；胃主受纳，以降为和。在疏肝的同期，必须顾护脾胃功能，促进脾升胃降的相助，方能安逸中焦。
这一治法强调在疏肝理气的基础上，同步贵重脾肾（先天与后天之本），使全身气机收复均衡有序的运转。
三、教育方药：疏调安胃汤
基于“一体两翼”的治法，张震说明拟定了疏调气机的基础方——疏调气机汤。在此基础上，针对慢性萎缩性胃炎胃脘痛、痞满的特质，化裁出疏调安胃汤。
该方在疏肝解郁（如用柴胡、香附、郁金）的基础上，留神加入行气和胃、消胀止痛的药物（如木香、乌药、厚朴、苏梗、法半夏、豆蔻等），共同起到疏肝解郁、理气和胃、健脾助运的功效，旨在收复中焦气机的升降进出，从而缓解症状。
张说明很是强调，疏调安胃汤是一个基础通治方，临床应用时必须生动化裁。需左证患者的具体弘扬，如兼有寒、热、虚、瘀等不同，随证加减，或佐以温中散寒，或辅以清热化湿，或加以健脾养阴，或配以活血化瘀，果然作念到“因东谈主、因病、因证制宜”，方能赢得最好效果。
四、结语
国医行家张震说明以“疏调东谈主体气机”表面为携带，以“一体两翼”为疗养原则，以疏调安胃汤为基础方进行生动化裁，为疗养慢性萎缩性胃炎提供了行之有用的中医念念路与智商。其教育告诉咱们，调畅气机，使肝脾合伙，胃气得安，是督察脾胃健康的伏击路线。这一学术念念想丰富了脾胃病的疗养宝库，值得深化学习和履行。
注：本文发表于上海病院杂志2025年第46卷第8期，节选部分。
参考文件
[1] 胡子朝， 王睿， 张雯婧， 等. 基于收罗药理学和分子对接的半夏厚朴汤合左金丸疗养慢性萎缩性胃炎机制 [J]. 云南中医中药杂志 ， 2024， 45(3): 69-77.
[2] 杜奕奇， 蔡全才， 廖专， 等.中国早期胃癌筛查过程群众共鸣想法（草案）（2017 年，上海）[J]. 胃肠病学 ， 2018， 23(2): 92-97.
[3] 陈怡鑫， 陈艳奇， 刘海鹏， 等. 基于国医行家张震疏调气机表面疗养自主高功能性甲状腺腺瘤验案举隅 [J]. 云南中医中药杂志 ， 2024， 45(7): 93-97.
[4] 苏有琼， 林德潮， 易小玲， 等. 国医行家张震疏调汤的临床应用体会 [J]. 中医临床议论， 2021， 3(13): 89-91.
[5] 田春洪 ， 王莉 ， 田原 . 张震议论员主任大夫主要学术念念想与议论效果 [J]. 云南中医中药杂志 ， 2016， 37(12): 2-3.
[6] 文念念敏 ， 田原 ， 鲁欣羽 ， 等 . 国医行家张震辨治老年病念念路探析 [J]. 云南中医中药杂志 ， 2024， 45(5): 1-4.
备案号: