发布日期：2026-01-27 03:09 点击次数：115
张锡纯在他的医案里提到过一个十四五岁的孩子，得过伤寒十天后，天然大病已过，但大便一直滑泻，心里总以为张皇、怔忡，玩忽精神和膂力齐快撑不住了。脉象测下来七至脉，按起来却空虚，连有训戒的医者齐以为难以惩处。
张锡纯就用熟地、生山药、生白芍各，滑石，甘草，煎成一大碗汤，让孩子迟缓温饮下去，把剂量喝完，竣事病东谈主很快就痊可了。他的料想是，病后遗症天然看似微小，但若是用药妥当，仍能立竿见影地规复脏腑功能。
在张锡纯看来，产后病症的惩处就不成简便用寒凉药，尤其是产后温热的情况。产妇若是心里以为炽热、舌苔黄厚、脉象洪实，那就不成审定用凉药，他目的用白虎加东谈主参，并用山药代替粳米，若是需要，真钱投注app官网还可以把知母换成玄参，这么对产妇最稳妥。他超过强调，微小的产后温热，即便热邪已入阳明府，但脉象不算超过洪实，用玄参一两到两两就能收到可以后果；病情严重的产妇，则必须用白虎加东谈主参、山药代粳米，并以玄参代知母，这么身手有用清热护正。
张锡纯还指出，《本经》中石膏和玄参齐有治愈产乳和产后病的记录。是以微小的产后温病，只用玄参就弥散，而病情严重时可以石膏加玄参。用石膏一定要配东谈主参，因为产后体虚，真钱投注即使热邪显着，单用寒凉药也容易伤浩气。他教唆，知母天然有凉性，但古籍莫得明确治产乳的记录，不成审定替代玄参，不然可能误伤体质。
他超过强调辨证的垂危性。产后温热并非看到热就审定用凉药，而是要看脉象、舌苔和热势的轻重。轻者热入阳明，脉不洪实，玄参就够；重者阳明大实，就必须白虎加东谈主参、山药代粳米，并用玄参代知母。方药配伍必须兼顾寒热、补泻集聚，这么身手既清热又不伤产后朽迈的躯壳。
在张锡纯的医案里，还有一位一又友吴瑞五，他医术很深，也很信任《衷中参西录》里的方子，使用起来回往有用。
他的侄子文博也懂医术，曾奴隶戚家延学习产后病的治愈。吴瑞五布置文博，若是遭遇产后温热、阳明胃腑大实的病症，一定要用白虎加东谈主参、山药代粳米，并用玄参代知母，不成浮浅革新。张锡纯认为，这种训戒之谈在临床上荒谬可靠。
医案中也考证了这个不雅点。有一次，一位产妇出现温热症状，脉象很实。文博按照吴瑞五和张锡纯的想路开药取药，但药房里的东谈主不愿给，认为产后不成用生石膏。病家因此怀疑，文博只好辞行。几天后病情加剧，险些危及生命，病家再次求医。文博此次按方携药而去，一剂下去，病情显着好转，最终痊可。这个例子讲解，产后温热惟有辨证正确、方药妥当，疗效可以很快线路；反之，误以为产后不成用某些药，可能会犹豫病情致使危及生命。
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